脱水症の一歩手前で症状が出ていないのが「かくれ脱水」
毎年のように夏バテ気味になる人は
「かくれ脱水」になっている可能性も？
脱水症を防ぐには「かくれ脱水」の段階で対策を取りましょう

脱水症は進行するまで、これといった症状が出にくいのが特徴です。
脱水症になりかけているのに、本人や周囲がそれに気がつかないため、有効な対策がとれていない状態を「かくれ脱水」と呼びます。
かくれ脱水JOURNALのホームページをみて、かくれ脱水の見分け方や対策について知っておくとよいでしょう。

家庭での簡易型経口補水液の作り方

 

報道関係者各位
 

「薬局における患者対応等に関する調査−ジェネリック医薬品の調剤を中心として−」を公表します

• 【添付資料】
• 「薬局における患者対応等に関する調査−ジェネリック医薬品の調剤を中心として−」（報告書概要）（PDF：274KB）
• ※報告書の全文は、下記URLをご参照ください。
• http://www.mhlw.go.jp/iken/after-service-vol20.html

症状について
インフルエンザの特徴のひとつは、風邪っぽい症状が始まってから12〜24時間以内に始まる、突然のように感じられる高熱です。
発熱によって体温が上がるときには、悪寒（おかん＝さむけ）を伴うことが多いです。
また、「風邪ってこんなにきつかった？」「私ってこんなに体力なかったっけ？」など、倦怠感が強い傾向もあります。
その他の症状としては、咳が多い傾向があり、鼻水やのどの痛みなどの一般的な風邪症状があったり、関節痛や筋肉痛を伴ったりすることもあります。
このところ、近隣でもインフルエンザが流行ってきました。
39℃以上の発熱と咳があれば、80〜85％の確率でインフルエンザといわれています。

経過について
健康な成人の方であれば、通常の経過として発熱期間は3〜5日で、約1週間で全体的な治癒に向かいます。
咳は後を引くことがあります。（持病にもよります。）
後述するタミフルやイナビル、ラピアクタなどの抗ウイルス薬の投与によって、発熱期間は1〜2日短縮すると言われています。
発熱期間が自然経過で７日を、治療しても3〜5日を超える場合は肺炎を合併していることがありますので、その場合は、クリニックまたは病院を受診ください。

検査について
インフルエンザの検査を行うことがあります。
具体的には、細い綿棒を片方の鼻から突き当たりまで入れていって、のどの部分をくりくりっとするのですが、すこし痛く、くしゃみや咳が誘発されることがあります。
その綿棒にインフルエンザウイルスがいるかいないかを検査しますが、8分ぐらいで結果が出ます。（いる場合は、ほとんどの場合1分以内に反応が出ます。）
発症から24時間以内などあまりに早い場合は、ウイルス量が少ないため検出できないこともあります。その場合は、症状や経過も含めて、インフルエンザらしいかどうかを再考されます。

治療について

十分な休息をとりましょう
安静にして休息をとります。特に睡眠を十分にとることが大事です。
高熱が出ますが、41℃を超えず、きつい、つらいと感じなければ無理に解熱させる必要はありません。
きつい、つらいと感じる場合には、解熱剤の内服や水枕、氷枕などで頭を冷やす他、わきの下、太ももの付け根、首の頸動脈など太い動脈が通っている場所を冷やすと効果的です。

栄養や水分をとりましょう
食事は消化がよいものを選んだ方が無難です。
ＯＳ−１などの経口補水液やスープなどで、水分を十分にとることを心がけましょう。
「麻黄湯」というインフルエンザに効果があると言われている漢方薬を内服される場合は、発汗が多くなりますので、とくに水分摂取を心がけてください。
また、乳酸菌は腸内細菌叢のバランスを整えます。病原菌の定着を阻害したり、免疫系を活性化したり、ビタミンを産生したりするなど有用な生理作用を有しています。有用な働きをする菌を優勢にするよう、ふだんから摂取することをお勧めします。
　　
抗ウイルス薬について
抗ウイルス薬の種類は、内服薬（タミフル）、吸入薬（リレンザ・イナビル）、点滴薬（ラピアクタ）などがあります。
患者様の年齢、状態によって投与方法を考慮します。医師に相談してみましょう。
効果としては、1〜2日ぐらい発熱の期間が短縮するといわれています。
ただし、発症から48時間以内に投与を開始しないと効果がありません。
10歳以上の未成年の患者においては、合併症、既往歴等からハイリスク患者と判断される場合を除いては、原則として抗ウイルス薬を投与しません。これは因果関係は不明であるものの、抗ウイルス薬の服用後に異常行動を発現し、転落等の事故に至った例が報告されているためです。
しかしながら、医薬品を何も服用していない場合や解熱剤のアセトアミノフェンだけを服用した後でも、同様の異常行動が現れることが報告されています。
インフルエンザに罹患して、自宅において療養を行う場合には、突然走り出して２階から転落する等の事故を防止するため医薬品の服用の有無にかかわらず、少なくとも２日間、保護者等は小児・未成年者が一人にならないよう配慮してください。詳細インフルエンザQ＆A
※細菌にもインフルエンザはいますが、この場合のインフルエンザはウイルスですので、細菌をやっつける抗生物質は特殊な状況を除いて、初回治療の際には基本的に必要ありません。
　 　　　　　
感染予防について　

乳酸菌をとりましょう
腸内細菌叢は、病原菌の定着を阻害したり、免疫系を活性化したり、ビタミンを産生したりするなど有用な生理作用を有しています。一方、腐敗産物や発がん物質の産生、各種腸疾患への関与など有害な作用も認められています。このように、腸内細菌叢はヒトの健康と密接な関係があります。ヒトに有用な働きをする菌を優勢に、ヒトに有害な働きをする菌を劣勢に保つことが、私たちの健康管理の上で大切です。

部屋の温度や湿度に注意しましょう
他の人への感染を防ぐために、時々換気をし、適度な温度（18〜20℃）と湿度（60〜70％）を保ちましょう。

マスクを着用しましょう
基本的にインフルエンザは「飛まつ感染」です。
「飛まつ」というのは、とくに咳やくしゃみなどで飛んでいく「しぶき」みたいなイメージです。
基本的には1〜2メートル以上は飛びません。
そういった咳やくしゃみなどの症状がある場合は、ハンカチやティッシュで口を覆う、マスクをする、などを心がけることで、「飛まつ」を最小限に抑えられます。
みんなで予防！インフルエンザ！！ 

アロマをお部屋にスプレーしてウイルスを減少させましょう
あくまでも試験管内で行った実験ですが、特にティートゥリーは「ウイルスの殺菌には至らないものの、驚異的に増殖が抑えられる」ことが報告されています。この精油の特徴的な成分であるterpinen-4-olが強く作用しているとも分析されています。
手作りアロマスプレーは当薬局に材料を取り揃えています。その場でお作りいただけます。

天日でウイルスを減少させましょう
インフルエンザにかかっているときに着用した衣服には、ウイルスが付着していることが予想されますが、感染を起こすことはまれだといわれています。
通常の洗濯をして日向に干す、あるいはアイロンをかけるなどをしておけば、インフルエンザに限らず多くのウイルスは死滅してしまいます。

登校･出勤についての指導
インフルエンザウイルスは熱が下がっても体内に残っているので、他の人にうつす可能性があります。
一般的には発症の1日前から、発症して7日までウイルスが排出されるといわれていて、この期間において感染力があるといえます。
抗ウイルス薬の投与によって発熱期間は短縮されますが、ウイルスの排出が減少するとは限らず、解熱後の感染力が弱まるわけではないので注意が必要です。
よって、流行を最小限に抑えるために前述した感染予防に十分気をつけて下さい。

学校保健法
学校保健法では、「発症後5日を経過し、かつ解熱したあと2日経過するまで」をインフルエンザによる出席停止期間としています。
幼稚園では「発症後5日を経過し、かつ解熱したあと3日経過するまで」です。

職場復帰の目安
職場復帰の目安については決まった取り決めや規則はありません。
感染力の観点からいうと最長で1週間ぐらいと非常に長くなってしまいますから、学校保健法を参考にすることもあります。
それぞれ事情は異なるでしょうから、基本的には職場の方とご相談下さい。
インフルエンザ罹患後は体力の低下もありますので、以上の点を十分考慮の上、いずれの場合も無理をせず体力がある程度回復した後に復帰するのが妥当と考えます。