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新型コロナワクチン
準備/希釈/充填で注意したいこと
● 針をシリンジにセットするときには、きつく、しっかり装着させます
（理由）医師がキャップを外すときに針ごとシリンジから取れてしまうことがあります
● 薬液をシリンジに充填しリキャップする際、キャップは強く付けないで、優しく軽いタッチでつけます
（理由）上記同様
● シリンジの頚部に気泡が残っていることがあります。よく見ないと見落としてしまいます
● 針をシリンジにセットするときには、きつく、しっかり装着させます
（理由）医師がキャップを外すときに針ごとシリンジから取れてしまうことがあります
● 薬液をシリンジに充填しリキャップする際、キャップは強く付けないで、優しく軽いタッチでつけます
（理由）上記同様
● シリンジの頚部に気泡が残っていることがあります。よく見ないと見落としてしまいます
YouTube 国分寺市新型コロナワクチン事業（薬剤師）
国分寺市医師会公衆衛生センターでもYouTubeでお示ししたような２ｍLのシリンジが使われ始めています。0.5ｍLごとの目盛表記のため、誤った用量を充填してしまう恐れがあります。また、目盛が詰まっているため、0.3ｍLの充填が相当アバウトになると思われます。少しでも多く充填してしまうと、最後の6本目のシリンジに0.3ｍL充填することができなくなってしまう恐れがあります。
それだけでなく、とてもプランジャーが固いです。まずは一度空気を追い出してから、0.3ｍLの空気をシリンジに取るようにしてください。そのうえ、ガスケットに気泡が付着しやすく、取り除くのに少し技術がいります。できるだけ外筒をたたかないで気泡を取り除きたいので、プランジャーの出し入れで気泡を取り除きます。シリンジの頚のあたりに気泡がたまった場合は、思い切って空気をたくさん入れて気泡を大きな空気の仲間に同化させて追い出します。
全画面で視聴する場合 → https://www.youtube.com/watch?v=Wk_l-KGLBhs
それだけでなく、とてもプランジャーが固いです。まずは一度空気を追い出してから、0.3ｍLの空気をシリンジに取るようにしてください。そのうえ、ガスケットに気泡が付着しやすく、取り除くのに少し技術がいります。できるだけ外筒をたたかないで気泡を取り除きたいので、プランジャーの出し入れで気泡を取り除きます。シリンジの頚のあたりに気泡がたまった場合は、思い切って空気をたくさん入れて気泡を大きな空気の仲間に同化させて追い出します。
全画面で視聴する場合 → https://www.youtube.com/watch?v=Wk_l-KGLBhs
効率よく作業を行うため、ワクチンを希釈・充填する前に、準備します。
１．摂取用シリンジの針のネジ部分が固いため、あらかじめ緩めておきます。
２．接種用シリンジに針をしっかり、強く、固く取り付け、消毒したトレーに６本準備します。落下菌を防ぐため、遮光カバーで覆います。（解説 下記PDF参照）
全画面で視聴する場合 → https://youtu.be/KMB24ToU4J8
１．摂取用シリンジの針のネジ部分が固いため、あらかじめ緩めておきます。
２．接種用シリンジに針をしっかり、強く、固く取り付け、消毒したトレーに６本準備します。落下菌を防ぐため、遮光カバーで覆います。（解説 下記PDF参照）
全画面で視聴する場合 → https://youtu.be/KMB24ToU4J8
ワクチンを希釈します。
３．希釈用シリンジに針を取り付け、生理食塩液1.8mL吸い上げ（ダブルチェック）、転倒混和したワクチンに加えます。（解説 下記PDF参照）
全画面で視聴する場合 → https://youtu.be/uT9FOeNV3Kk
３．希釈用シリンジに針を取り付け、生理食塩液1.8mL吸い上げ（ダブルチェック）、転倒混和したワクチンに加えます。（解説 下記PDF参照）
全画面で視聴する場合 → https://youtu.be/uT9FOeNV3Kk
5月18日（火）より接種用シリンジが変更になりました。
ローデッドタイプのため、とても充填しやすくなりました。気泡が入っても、プランジャーの出し入れだけですぐに気泡を追い出すことができます。
ワクチンを充填します。
４．希釈したワクチン１バイアルから、シリンジ１本あたり0.3mLを６本充填します（ダブルチェック）。シリンジの筒先に目視しづらい大きな気泡が残っていることがあります。ｍRNAはLNP（脂質の膜）に封入されていますが、振動、圧力、摩擦で塩基配列が切れてしまう恐れがあります。どのくらいの振動、圧力、摩擦で破壊されるかデータを出していないためはっきりわかりませんが、強い力ではたいたりしないように十分に注意して気泡を取り除いてください。（解説 下記PDF参照）
全画面で視聴する場合 → https://youtu.be/ixm4botdoo0
ローデッドタイプのため、とても充填しやすくなりました。気泡が入っても、プランジャーの出し入れだけですぐに気泡を追い出すことができます。
ワクチンを充填します。
４．希釈したワクチン１バイアルから、シリンジ１本あたり0.3mLを６本充填します（ダブルチェック）。シリンジの筒先に目視しづらい大きな気泡が残っていることがあります。ｍRNAはLNP（脂質の膜）に封入されていますが、振動、圧力、摩擦で塩基配列が切れてしまう恐れがあります。どのくらいの振動、圧力、摩擦で破壊されるかデータを出していないためはっきりわかりませんが、強い力ではたいたりしないように十分に注意して気泡を取り除いてください。（解説 下記PDF参照）
全画面で視聴する場合 → https://youtu.be/ixm4botdoo0
ワクチンの準備・希釈・充填・問診の解説・資料
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１．接種用シリンジ針の準備 (2021-05-08・1058KB) |
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２．接種用シリンジの準備 (2021-05-08・2031KB) |
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３-１．ワクチンの希釈１ (2021-05-08・1791KB) |
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３-２．ワクチンの希釈２（つづき） (2021-05-08・2741KB) |
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４-１．ワクチンの充填１ (2021-05-08・1578KB) |
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４-２．ワクチンの充填２（つづき） (2021-05-08・2678KB) |
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抗凝血薬リーフレット (2021-05-08・544KB) |
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β遮断薬リスト (2021-05-08・28KB) |
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65歳以上の方へ 新型コロナワクチン接種のお知らせ〜厚生労働省〜 (2021-05-08・1889KB) |
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新型コロナワクチン接種にあたり知識共有（作成：笠原） (2021-05-08・2990KB) |
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新型コロナワクチン接種事業における薬剤師の時程 (2021-05-08・626KB) |
新型コロナワクチンに係る自治体向け通知・事務連絡等
